Reaktif Artrit Nedir?

 Reaktif Artrit Nedir? (Reiter Sendromu)

Reaktif artrit, enfeksiyöz bir olaydan yaklaşık 4 hafta sonra primer enfeksiyondan farklı bir bölgede ortaya çıkan aktif non-süpüratif steril inflamatuar bir artropatidir. 20-30 yaşlarında sık görülmektedir.

Reiter Sendromu Nedir? 

Reiter sendromu, reaktif artritin bir takım bulgular ile birlikteliğine verilen addır. Genç erkeklerde kadınlara göre 15-20 kat daha fazla görülür. Klamidya, salmonella, shigella gibi enfeksiyonların ardından meydana gelir. Asimetrik ve oligoartiküler tutulum vardır. En sık diz ve el bileğini tutar. Daha sonra "Reiter Sendromu" hakkında daha açıklayıcı ve geniş bir yazı yazacağım. Fakat burada kısaca bahsetmiş olalım.

Reiter sendromunun bir triadı vardır. Reiter triadı;

1. Reaktif artit
2. Konjoktivit
3. Üretrit

Reaktif artritin genel olarak ne olduğundan bahsettik, şimdi biraz patogenezinden bahseledelim.

Reaktif Artrit Patogenezi

• Enfeksiyöz ajanlar ve konak savunması
• Genetik yatkınlık (HLA B27 pozitifliği)

Reaktif Artrit Nedenleri ve Etkenler

• Genitoüriner enfeksiyonlar (Ensık)
1. Chlamydia Trochomatis
2. Neisseria Gonorrhoeae
3. Ureaplasma Urealyticum
• Gis enfeksiyonu
• Orofarengeal enfeksiyonu
• Diğer (bruselloz, clostridum)

Reaktif Artrit Belirtileri

Reaktif artritin bir çok belirti ve bulgusu olabilmektedir. Bunlardan bazıları aşağıdaki gibidir.

1. Ateş, halsizlik, kilo kaybı, oküler şikayetler, intestinal ve ürogenital semptomlar
2. Akut simetrik artrit ve inflamatuar oligoartropati (Alt ekstremitelerden başlar ve yukarı doğru ilerler. En sık diz tutulur.)
3. Entesopati ve entesit (En sık aşil tendonu tutulur)
4. Ekstra artriküler bulgular
• Mukopürülan genitoüriner akıntı
• Oral ülserler
• Eritema nodozum
• Göz bulguları (konjonktivit, üveit, iritis)

Reaktif Artrit Laboratuvar ve Radyolojik Bulguları

Reaktif Artrit Laboratuvar

• CRP yüksekliği
• Lökositoz
• Hafif anemi
• Romatoid faktör negatifliği
• ANA (anti nükleer ankikor) negatifliği

Reaktif Artrit Radyolojisi

• Yumuşak doku şişliği
• Eklem aralığında daralma, erezyonlar
• Entesopati
• Tendon ligament kalsifikasyonları
• Tek taraflı sakroiliit

Reaktif Artrit Tedavisi

Reaktif artritin tedavisi medikal ve rehabilitasyon olarak ikiye ayrılır.

1. Medikal Tedavi
• NASİİ (İndometazin)
• DMART (Dirençli vakalarda tercih edilir.)
• Lokal steroit enjeksiyonu
2. Rehabilitasyon
• Akut dönemde istirahat, lokal soğuk uygulama
• Analjezik amaçlı fizik tedavi ajanları (TENS)
• Egzersizler uygulanır.

UYARI!!!

Sitede anlatılan tedaviler ve kullanılan ilaçlar bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için kullanılamaz. Doktorlar en güncel tedaviyi uygulamalıdır ve yazar sitede yazdıklarından sorumlu tutulamaz. Hastalık yoktur, hasta vardır. Verilen tedaviler kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Doktorunuzun verdiği tedavi sizin için en iyi tedavidir. Sorularınızı doktorunuza iletiniz.