ÇÖLYAK HASTALIĞI - Gluten Enteropatisi - Non Tropikal Sprue
ÇÖLYAK HASTALIĞI - Gluten Enteropatisi - Non Tropikal Sprue
Gluten Enteropatisi Nedir?
Arpa, buğday, çavdar, yulaf gibi besinlerde bulunan glutenin Gliadin metabolitine karşı imminolojik reaksiyon sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır.
Bağırsak epitelyum hücreleri tahrip olur ve malabsorbisyon gelişir. Yumurtaya, süte, soyaya duyarlılık vardır. Laktoz intoleransı gelişir. Daha çok çocuklukta başlar.
HLA B8 %75'inde pozitif saptanır.
Biraz da kliniğinden bahsedelim.
- Abdominal distansiyon (Karında şişlik)
- Kilo kaybı
- Yağlı kokulu diyare (İshal)
- Demir eksikliği anemisi
- Dispepsi (Hazımsızlık)
- Osteoporoz (Kemik erimesi)
- Tip 1 Diabetus Mellitus (Tip 1 şeker hastalığı)
- Otoimmun Tiroidit
Bunlara ilaveten bu hastalarda T hücreli lenfoma riski artar.
Çölyak hastalığı tanısı nasıl konur ? Çölyak Testi
Olmazsa olmazımız tabiki iyi bir anamnez yani öykü. Ayırıcı tanılar yapılır diğer hastalıklar ekarte edilir.
Görüntüleme yöntemleri ile incelenir. Endoskopi yapılır. (Dişli tarak görünümü)
Bağırsak biyopsisinde (bağırsaktan parça alıp inceleme işlemi) şu bulgular görülür;
- Villuslarda Atrofi
- Kript Hipertrofisi
- Lenfoplazmositer İnfiltrasyon
Kanda saptanan bazı antikorlarda vardır ve tanıya gitmemizde yardımcı olur;
- Anti gliadin antikorları
- Anti endomisyum antikorları
- Anti doku transglutaminaz antikorları
- Anti deaminited gliadin peptid antikor
Çölyak hastalığının yani gluten enteropatisinin tedavisi nasıl yapılır ?
Tedavide ilk tercih glutensiz diyet. Glutensiz yiyecekler ile beslenme sağlanmalı. Hastaların büyük çoğunluğu bu şekilde tedavi olmaktadır. Fakat diyete cevap vermeyen non tropikal sprue'da paranteral destek sağlanmalı ( vitamin, mineral vb. gibi )
Çölyak hastalığının komplikasyonları nelerdir ?
- Malignite ( T hücreli Lenfoma )
- Nöropati ( Korda spinalis dejenerasyonu )
- Kollajenöz Sprue
- Tedaviye refrakterlik (Tedaviye rağmen hastalık tekrarı)
UYARI!!!
Sitede anlatılan tedaviler ve kullanılan ilaçlar bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için kullanılamaz. Doktorlar en güncel tedaviyi uygulamalıdır ve yazar sitede yazdıklarından sorumlu tutulamaz. Hastalık yoktur, hasta vardır. Verilen tedaviler kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Doktorunuzun verdiği tedavi sizin için en iyi tedavidir. Sorularınızı doktorunuza iletiniz.
Hiç yorum yok